アルピナウォーターとは?
Baby アルピナ 赤ちゃんに、あんしん。ママに、うれしいピュアウォーター。
VOICE DE アルピナ
アルピナはここで生まれてます。

お申込みはこちら

法人の方はこちら

返品について:未開封品14日以内返品可

アルピナウォーターHOME > お申し込みフォーム

お申し込みフォーム

■ご注文の流れ
step1) パソコンもしくは携帯電話でお申し込み

以下のお申し込みフォームまたは携帯サイトからお申し込みください。

step2) 配送日時のご連絡

お申し込み後2〜3営業日以内に、株式会社トーエルの担当者から、配送日時のご連絡をいたします。

step3) 初回のお届け

初回配送の際に、サーバーセット及びご利用方法のご説明を行います。

■ お申し込み方法

お申し込みは以下の方法にて承ります。

■ 携帯電話からのお申し込み

QRコード

■ パソコンからのお申し込み

下記のお申し込みフォームからお申し込みください。
お申し込みフォームをご利用の際は、必ず「個人情報保護方針」をご一読ください。
内容に同意していただけましたら、下記フォームに必要事項をご入力のうえ、「入力内容確認画面」ボタンをクリックしてください。
※パソコンからのお申し込みの際、ブラウザはInternet ExplorerかFire Foxをご利用ください。

■ お申し込みフォーム

お申込み内容記入


どちらかを選択してください。 必須
個人 法人

お名前(氏名・担当者名) 必須


フリガナ(氏名・全角) 必須


会社名 (※法人の方はご記入下さい。)


郵便番号 必須


都道府県 区市郡(漢字) 必須


区市郡(全角フリガナ) 必須


町村字(漢字) 必須


町村字(全角フリガナ) 必須


丁目番地・号アパート・マンション名 


丁目番地・号アパート・マンション名(全角フリガナ) 必須


電話番号(半角数字・ハイフン無し) 必須


FAX番号(半角数字・ハイフン無し)


昼間連絡が可能な連絡先(半角数字・ハイフン無し) 必須


E-Mailアドレス 必須


E-Mailアドレス(確認用) 必須


株式会社フリースタイルからのお得な情報 必須
受け取る 受け取らない

不在置き 必須
不可

オートロック 必須

宅配BOX 必須

チャイルドロック 必須

お支払い方法について 必須
クレジットカード 口座振替 請求書(法人様のみ)
※振り込み手数料はお客様のご負担となります。

備考

ssl対応
お客様が個人情報を送信される際、セキュリティのために当サイトではSSL(Secure Socket Layer)というソフトウェアを使い、入力された情報を暗号化します。